ved speciallæge German Sofin
Гастроскопия
Гастроскопия – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, к которым относятся пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия проводится с помощью специального эндоскопического оборудования – гастроскопа. Гастроскоп представляет собой длинную тонкую и гибкую трубку, на конце которой располагается объектив. Вводится гастроскоп через рот или через нос в зависимости от показаний. Изображение, передаваемое с объектива гастроскопа, может быть значительно увеличено, и врач-эндоскопист, проводящий исследование, имеет возможность наблюдать на мониторе детализированную картину состояния слизистой пациента.
Зачем нужна гастроскопия?
Гастроскопия позволяет получить подробную информацию о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения. Ни один другой метод инструментальной диагностики (в том числе УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не даёт столь точной картины желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия предоставляет врачу возможность увидеть ситуацию собственными глазами, что позволяет поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.
В каких случаях необходима гастроскопия?
Гастроскопическое обследование проводят, если у пациента имеются жалобы:
Подготовка к гастроскопии
Гастроскопия проводится строго натощак. Наличие пищи в желудке затрудняет проведение исследования и не даёт возможности поставить точный диагноз.
Кроме того Гастроскопия сопровождается усиленным рвотным рефлексом, в связи с чем пища из желудка может попасть в верхние дыхательные пути при вдохе во время срыгивания.
Поэтому
Немного воды можно выпить не позднее, чем за 2 часа до начала исследования.
Если Вы носите съемные зубные протезы, то перед проведением исследования просим Вас их снять, чтобы избежать попадания протезов в дыхательные пути.
Если вы должны утром обязательно принимать какие-то лекарства, примите лекарства, запив их незначительным количеством воды; но в этом случае между приёмом лекарств и гастроскопией должно пройти не менее 3-х часов.
Пациентам с сахарным диабетом нужно ориентироваться на индивидуальный уровень сахара в день исследования. При острой необходимости можно съесть кусочек сахара или выпить несколько глотков сладкой воды.
Очень важно предупредить врача о приёме кроверазжижаюших препаратов
а также об имеющихся аллергических реакциях, особенно, если они возникают на лекарственные препараты.
Как осуществляется гастроскопия.
Перед тем, как начать процедуру, медсестра проводит премедикацию, или анестезию корня языка и глотки с помощью аэрозоля. Это уменьшает неприятные и болевые ощущения и частично снижает проявления рвотного рефлекса.
Для проведения исследования попросим Вас лечь на кушетку, лежать спокойно, максимально расслабившись. После этого кончик эндоскопа вводят через рот или через нос. После этого врач попросит Вас сделать глоток для перемещения эндоскопа в пищевод. Поскольку эндоскоп по своим размерам в диаметре значительно уступает пищевому комку, у Вас не должно возникнуть проблем ни с проглатыванием, ни с дыханием. Эндоскопист будет постепенно продвигать эндоскоп по просвету пищеварительного тракта, смотря на видеомонитор, чтобы оценить состояние стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При возникновении проблем с осмотром стенок органов, через специальный каналец в эндоскопе в просвет желудка подается воздух или вода, которая, омывая стенки, расчищает место, подлежащее осмотру, или очищает линзу эндоскопа. После этого жидкость и воздух удаляется с помощью отсоса.
Через специальный канал в эндоскопе доктор может провести крошечные эндоскопические инструменты (щипцы, петли, скобки), которые позволят ему произвести биопсию или удалить патологические разрастания слизистой. Процедура биопсии является абсолютно безболезненной.
После гастроскопии
Около 30 минут после эндоскопии нужно воздержаться от еды и питья
по причине анестезии горла и риска аспирации.
Результаты обследования
Врач даёт ответ на обследование сразу по окончании гастроскопии. Результаты проб/биопсии будут высланы в течении 7-10 дней.
Риски, связанные с проведением исследования
Обычно обследуемые пациенты переносят гастроскопию хорошо и осложнения бывают редко. Возможные опасности, возникающие в ходе исследования, в большей степени обусловлены индивидуальными особенностями пациента.